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Les 9 questions Les 9 questions
prescrire une antibiothérapie ? prescrire une antibiothérapie ?
prélèvement préalable ? prélèvement préalable ?
Quel antibiotique ? Quel antibiotique ?
monoantibiothérapie ? monoantibiothérapie ?
Le recours à la chirurgie ? Le recours à la chirurgie ?
Quelle posologie ? Quelle posologie ?
Quelle voie d'administration ? Quelle voie d'administration ?
Quel rythme d'administration ? Quel rythme d'administration ?
Quelle durée de traitement ? Quelle durée de traitement ?
L'antibiothérapie curative L'antibiothérapie curative
Infections respiratoires Infections respiratoires
-- Bronchite aiguë -- Bronchite aiguë
-- Pneumopathies -- Pneumopathies
-- Pneumopathies graves -- Pneumopathies graves
-- Pneumopathies nosocomiales -- Pneumopathies nosocomiales
-- Pleurésie purulente -- Pleurésie purulente
Infections ORL Infections ORL
-- Angines de l'adulte -- Angines de l'adulte
-- Sinusites de l'adulte -- Sinusites de l'adulte
-- Otite moyenne aigue -- Otite moyenne aigue
--Surinfection d'otite chronique --Surinfection d'otite chronique
Infections du système nerveux Infections du système nerveux
-- Méningites purulentes prim. -- Méningites purulentes prim.
-- Méningites purulentes sec. -- Méningites purulentes sec.
Infections des voies urinaires Infections des voies urinaires
-- Basses -- Basses
-- Pyélonéphrite aiguë com. -- Pyélonéphrite aiguë com.
-- Pyélonéphrite (femme enceinte -- Pyélonéphrite (femme enceinte
-- Pyélonéphrite nosocomiale -- Pyélonéphrite nosocomiale
Infections génitales Infections génitales
-- Cervicites et urétrites -- Cervicites et urétrites
-- Salpingites -- Salpingites
Antibiothérapie femme enceinte Antibiothérapie femme enceinte
Infections cutanées Infections cutanées
--Infections cutanées primitives --Infections cutanées primitives
--Infections cutanées par plaies --Infections cutanées par plaies
Infections intra-abdominales Infections intra-abdominales
-- Appendicite -- Appendicite
-- Sigmoïdites -- Sigmoïdites
-- Péritonites -- Péritonites
-- Du foie, des voies biliaires -- Du foie, des voies biliaires
Infections ostéo-articulaires Infections ostéo-articulaires
-- Aiguës (sans orient. micro..) -- Aiguës (sans orient. micro..)
-- Sur prothèse articulaire -- Sur prothèse articulaire
-- Aiguës -examen direct positif -- Aiguës -examen direct positif
Neutropénies fébriles Neutropénies fébriles
Endocardites Endocardites
-- Aprés prélèv. avant résult. -- Aprés prélèv. avant résult.
-- Selon le germe -1 -- Selon le germe -1
-- Selon le germe -2 -- Selon le germe -2
-- Selon le germe -3 -- Selon le germe -3
Infections fongiques - Candidose Infections fongiques - Candidose
Aspergilloses Aspergilloses
Infections liées aux VVC Infections liées aux VVC
L'Antibioprophylaxie L'Antibioprophylaxie
Recommandations Recommandations
-- Prescription antibioproph. -- Prescription antibioproph.
-- Risque infectieux particulier -- Risque infectieux particulier
-- Conclusion -- Conclusion
Orthopédie/Traumatologie Orthopédie/Traumatologie
Neurochirurgie Neurochirurgie
Chirurgie ophtalmologique Chirurgie ophtalmologique
Chirurgie vasculaire Chirurgie vasculaire
Chirurgie plastique Chirurgie plastique
Chirurgie digestive Chirurgie digestive
Endoscopie Endoscopie
Chirurgie urologique Chirurgie urologique
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Chirurgie orl, stomato.. Chirurgie orl, stomato..
Prévention de l'endocardite Prévention de l'endocardite
Bibliographie Bibliographie
Liste des antibiotiques Liste des antibiotiques
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Elisabeth Achilli-Cornesse Elisabeth Achilli-Cornesse
Nadine Bénichougrane Nadine Bénichougrane
Christine Vescovali Christine Vescovali
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INFECTIONS CARDIO-VASCULAIRES

Endocardites

selon le germe (3/3)

 
Valve native
Forme non compliquée
 Streptocoque
de sensibilité
diminuée
Benzylpenicilline
CMI>0.12 mg/l
 Amoxicilline
200 mg / kg / j
en perf. continue
+
Gentamicine
3 mg / kg / j
Vancomycine
30 mg / kg / j en perf. continue
+
Gentamicine
3 mg / kg / j  
Association 2 semaines puis
bétalactamine
seule pendant
2 semaines  
 Valve native
Formes compliquées
  Amoxicilline
+
Gentamicine
 Vancomycine
+
Gentamicine
Association 2
semaines puis
4 semaines  
Valve native   Staphylocoque Méti.S  Oxacilline
200 mg / kg / j en 6 injections ou en perfusion continue
+
Gentamicine
Vancomycine
+
gentamicine 
Association 4 à 5 jours puis
Oxacilline seule|
4 semaines (idem pour
Vancomycine)  
Valve Prothétique  Staphylocoque Méti.S  Oxacilline
+
Gentamicine
 Vancomycine
+
Gentamicine
 2 semaines
d'association
puis Oxacilline
seule 4 semaines|
(Idem pour Vancomycine)
Valve native Staphylocoque Méti.R Vancomycine
+

Gentamicine
Si souche
Centa S

Sinon
Rifampicine
  Association 6 semaines


Association 6 semaines
Valve prothétique Staphylocoque Méti.R Vancomycine
+
Rifampicine
20 mg / kg / j
+
Gentamicine
si souche Genta S sinon
voir Antibio
   

*faire une dose de charge de 15 mg / kg / j en 60 mn pour la vancomycine

Selon le germe - 1 - 2 - 3
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