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Les 9 questions Les 9 questions
prescrire une antibiothérapie ? prescrire une antibiothérapie ?
prélèvement préalable ? prélèvement préalable ?
Quel antibiotique ? Quel antibiotique ?
monoantibiothérapie ? monoantibiothérapie ?
Le recours à la chirurgie ? Le recours à la chirurgie ?
Quelle posologie ? Quelle posologie ?
Quelle voie d'administration ? Quelle voie d'administration ?
Quel rythme d'administration ? Quel rythme d'administration ?
Quelle durée de traitement ? Quelle durée de traitement ?
L'antibiothérapie curative L'antibiothérapie curative
Infections respiratoires Infections respiratoires
-- Bronchite aiguë -- Bronchite aiguë
-- Pneumopathies -- Pneumopathies
-- Pneumopathies graves -- Pneumopathies graves
-- Pneumopathies nosocomiales -- Pneumopathies nosocomiales
-- Pleurésie purulente -- Pleurésie purulente
Infections ORL Infections ORL
-- Angines de l'adulte -- Angines de l'adulte
-- Sinusites de l'adulte -- Sinusites de l'adulte
-- Otite moyenne aigue -- Otite moyenne aigue
--Surinfection d'otite chronique --Surinfection d'otite chronique
Infections du système nerveux Infections du système nerveux
-- Méningites purulentes prim. -- Méningites purulentes prim.
-- Méningites purulentes sec. -- Méningites purulentes sec.
Infections des voies urinaires Infections des voies urinaires
-- Basses -- Basses
-- Pyélonéphrite aiguë com. -- Pyélonéphrite aiguë com.
-- Pyélonéphrite (femme enceinte -- Pyélonéphrite (femme enceinte
-- Pyélonéphrite nosocomiale -- Pyélonéphrite nosocomiale
Infections génitales Infections génitales
-- Cervicites et urétrites -- Cervicites et urétrites
-- Salpingites -- Salpingites
Antibiothérapie femme enceinte Antibiothérapie femme enceinte
Infections cutanées Infections cutanées
--Infections cutanées primitives --Infections cutanées primitives
--Infections cutanées par plaies --Infections cutanées par plaies
Infections intra-abdominales Infections intra-abdominales
-- Appendicite -- Appendicite
-- Sigmoïdites -- Sigmoïdites
-- Péritonites -- Péritonites
-- Du foie, des voies biliaires -- Du foie, des voies biliaires
Infections ostéo-articulaires Infections ostéo-articulaires
-- Aiguës (sans orient. micro..) -- Aiguës (sans orient. micro..)
-- Sur prothèse articulaire -- Sur prothèse articulaire
-- Aiguës -examen direct positif -- Aiguës -examen direct positif
Neutropénies fébriles Neutropénies fébriles
Endocardites Endocardites
-- Aprés prélèv. avant résult. -- Aprés prélèv. avant résult.
-- Selon le germe -1 -- Selon le germe -1
-- Selon le germe -2 -- Selon le germe -2
-- Selon le germe -3 -- Selon le germe -3
Infections fongiques - Candidose Infections fongiques - Candidose
Aspergilloses Aspergilloses
Infections liées aux VVC Infections liées aux VVC
L'Antibioprophylaxie L'Antibioprophylaxie
Recommandations Recommandations
-- Prescription antibioproph. -- Prescription antibioproph.
-- Risque infectieux particulier -- Risque infectieux particulier
-- Conclusion -- Conclusion
Orthopédie/Traumatologie Orthopédie/Traumatologie
Neurochirurgie Neurochirurgie
Chirurgie ophtalmologique Chirurgie ophtalmologique
Chirurgie vasculaire Chirurgie vasculaire
Chirurgie plastique Chirurgie plastique
Chirurgie digestive Chirurgie digestive
Endoscopie Endoscopie
Chirurgie urologique Chirurgie urologique
Chirurgie gynécologique Chirurgie gynécologique
Chirurgie orl, stomato.. Chirurgie orl, stomato..
Prévention de l'endocardite Prévention de l'endocardite
Bibliographie Bibliographie
Liste des antibiotiques Liste des antibiotiques
Contacts Contacts
Elisabeth Achilli-Cornesse Elisabeth Achilli-Cornesse
Nadine Bénichougrane Nadine Bénichougrane
Christine Vescovali Christine Vescovali
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Généralités Généralités
Définitions Définitions
Actions à réaliser Actions à réaliser
Textes de référence Textes de référence
Bonnes pratiques d'utilisation Bonnes pratiques d'utilisation
Les temps de désinfection Les temps de désinfection
Choix des antiseptiques Choix des antiseptiques
Familles d'antiseptiques Familles d'antiseptiques
Les antiseptiques majeurs Les antiseptiques majeurs
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-- Les Alcools -- Les Alcools
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Les dérivés métalliques Les dérivés métalliques
Les produits considérés à tord Les produits considérés à tord
Infos légales Infos légales
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Bonnes pratiques d'utilisation

 

  1. Utiliser préférentiellement les produits de même famille dans une même séquence de soins. Si c'est impossible choisir des produits qui ne sont pas antagonistes
     
  2. Utiliser les savons et les bains de bouche en les diluant selon les indications du fabricant
     
  3. Rincer abondamment les savons avec de l'eau
     
  4. Respecter les précautions d’emploi et notamment les contre-indications
     
  5. Respecter les concentrations et les temps de contact préconisés par les laboratoires en fonction des protocoles établis dans les services
     
  6. Surveiller la tolérance locale de l'antiseptique
     
  7. Jeter les flacons en monodose après chaque utilisation pour un patient
     
  8. Il est possible de ne pas jeter les flacons d'antiseptiques entamés mis dans une chambre après le départ d'un patient ou la levée d'un isolement septique, mais de nettoyer et désinfecter l'extérieur du flacon.

Règles de conservation

  • Vérifier et respecter la date de péremption.
  • Indiquer la date d’ouverture sur le flacon et/ou la date limite d'utilisation.
  • Conserver à l'abri de l'air, reboucher le flacon, en raison du risque d'évaporation et de contamination.
  • Conserver les flacons à l’abri de la lumière (naturelle et artificielle) et loin d’une source de chaleur.

Rangement et stockage :

  • Ne pas déconditionner ni transvaser les produits ni compléter un flacon ouvert.
  • Ranger dans l'armoire à pharmacie et limiter les stockages secondaires : salles de soins, plan de travail, chariot de soins ou pansement, salle de bain, chambre....
  • Ranger de façon à prévenir les péremptions : «premier entré, premier sorti».

Péremption des antiseptiques après ouverture :

En général les péremptions sont les suivantes : 

  •  PVPI :
    • sans bouchon réducteur : 15 jours
    • avec bouchon réducteur : 1 mois
  • Alcool à 70° et solutions alcooliques de PVPI et CHLORHEXIDINE : 1 mois.
  • Chlorhexidine : 1 mois pour la solution alcoolique et 10 jours si rajout du colorant.
  • Dakin : 1 mois après ouverture.

Se référer au tableau des spécialités pour les péremptions de chaque produit 
 

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