LES ANTISEPTIQUES MAJEURS
 

 Les Biguanides
 

Les biguanides sont utilisées principalement sous forme de digluconate ou de gluconate de chlorhexidine

Solution moussante :
Hibiscrub ⇒4 %, flacon 500 ml

Allergie à l’iode.
Détersion de la peau avant utilisation d’antiseptique à base de chlorhexidine, préparation du champ opératoire.
Lavage antiseptique des mains (intolérance aux SHA et à l’iode).

Allergie à l’iode.
Antisepsie de la peau saine avant acte chirurgical ou la pose de DM invasifs (SAD).
Détersion et antisepsie de la peau lésée et des muqueuses (gynécologie).
Traitement d'appoint des affections dermatologiques primitivement bactériennes ou susceptibles de se sur-infecter.

- Hypersensibilité à la chlorhexidine ou à sa classe chimique (biguanides)
- Lésions de l'appareil auditif

Précautions d'emploi :
Neurotoxique : pas de contact avec le cerveau, les méninges, le tympan (ni même conduit
auditif en cas de tympan perforé) et dans ce cadre contre indiqué pour la chirurgie de l'oreille
moyenne.
La présence d'un excipient tensioactif contre-indique l'usage dans les cavités internes.
La chlorhexidine est irritante pour les muqueuses, si la concentration est supérieure à 0,02 %.

Effets indésirables :
Effets systémiques possible surtout si pansement occlusif ou si applications étendues ou répétées
Rares cas d'idiosyncrasie (choc anaphylactique), eczéma allergique de contact.

 Solution alcoolique : Chlorhexidine alcoolique à 0,5 %⇒ flacon verseur 250 ml,
gifrer

Allergie à l’iode.
Antisepsie de la peau saine avant acte de petite chirurgie et lors de gestes invasifs courts. Antisepsie de la peau du champ opératoire.
Désinfection des bouchons de flacons et ampoules.

Solution aqueuse : Chlorhexidine aqueuse 0,05 %⇒ flacon stérile 20 ml, Hibidil

Allergie à l’iode.
Antisepsie des plaies superficielles et peu étendues, de la peau lésée et des muqueuses. Préparation pour hystérographies.